兵庫県電子申請共同運営システム(e-ひょうご)

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たじまわる 就農号 南但コース(但馬南部) 参加申込フォーム

申し込み内容の入力

操作方法のご説明

下記の入力フォームに必要事項を入力した後、「申し込み内容の確認に進む」ボタンを押してください。
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注意事項

必須マークがある項目は、必ず入力してください。

機種依存文字(半角カナ、丸付き数字、ローマ数字、「﨑」など)は使用しないでください。機種依存文字が入力されている場合はエラーになります。

本フォームは令和6年9月8日(日)開催のたじまわる 就農号 南但コース(但馬南部) 参加申込フォームです。
申請日
必須
お名前 姓と名の間には空白を入力してください。
お名前(ふりがな) 姓と名の間には空白を入力してください。
性別
性別
生年月日
必須
郵便番号
必須
012-3456のように、半角ハイフンで区切って入力してください。
住所
必須
○○県△△市1-1-1のように、全角で入力してください。
電話番号 012-3456-7890のように、半角の数字とハイフンで入力してください。
携帯電話
必須
012-3456-7890のように、半角の数字とハイフンで入力してください。
メールアドレス
必須
システムからの通知メールを受信するために、メールアドレスを入力してください。
確認用の欄には、同じメールアドレスをもう一度入力してください。
メールアドレス1とは別のメールアドレスでも通知メールを受信したい場合、メールアドレス2を入力してください。
※メールアドレス1、2に送信される通知メールの内容は同一です。
※スマートフォンの場合、ドメイン指定受信を設定されている方は「elg-front.jp」を受信できるよう指定してください。
職業
必須
職業








「その他」を選択した場合に入力してください。
「その他」を選択していない場合は、入力内容は破棄されます。

9月8日(日) たじまわる 就農号 南但コース(但馬南部)への参加
参加目的
必須

本バスツアーへの参加目的を記入してください。

情報提供への同意 
必須

新規就農に向けた支援にあたっては、県、市町、農業委員会、農業協同組合等、地域就農支援センターの構成団体やひょうご就農支援センター、兵庫みどり公社(以下、関係機関という)による情報の共有が必要となります。
ついては、関係機関に対し、必要に応じて当相談カード等を提供することになってもよろしいですか。

情報提供への同意 
農業経験
必須
農業経験




「その他」を選択した場合に入力してください。
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希望する就農形態
必須
希望する就農形態




「その他」を選択した場合に入力してください。
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希望作目
必須

※複数選択可

希望作目















「その他」を選択した場合に入力してください。
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農業法人・農家での農業実習または農業研修(インターンシップ)の希望
必須
農業法人・農家での農業実習または農業研修(インターンシップ)の希望

共に働ける家族等
必須
共に働ける家族等

共に働ける家族等(詳細)
必須 入力不要

有を選択した場合、続柄を記入ください。(複数回答可)

家族の同意・協力の見込み
必須
家族の同意・協力の見込み
通信欄

その他、相談したいこと、事前に伝えておきたいことなどがあればご記入ください。

※お申し込み後、登録いただいたメールアドレス宛、バスツアーの詳細について事務局よりメール送付いたします。
(なお、応募者多数の場合はご参加いただけない可能性があります。その際は別途事務局よりご連絡させていただきますのでご了承ください。)

お問い合わせ

但馬広域営農団地運営協議会事務局(担当:川濱)
TEL. 079-672-6878(直通) 
E-mail:Daisei_Kawahama@pref.hyogo.lg.jp