操作方法のご説明
下記の入力フォームに必要事項を入力した後、「申請内容の確認に進む」ボタンを押してください。 途中まで入力した内容を一時保存したい場合、「申請内容を一時保存する」ボタンを押してください。
注意事項
必須マークがある項目は、必ず入力してください。
機種依存文字(半角カナ、丸付き数字、ローマ数字、「﨑」など)は使用しないでください。機種依存文字が入力されている場合はエラーになります。
全角で入力してください。姓と名の間に空白を入力してください。
(複数選択可)
利用回数を選択してください。
(複数回答可)
「その他」を選択した場合に入力してください。 「その他」を選択していない場合は、入力内容は破棄されます。
(自由記載)
お問い合わせ
宝塚市健康推進課(健康センター)産後ケア事業担当TEL:0797-86-0056(平日9:00~17:30)FAX:0797-83-2421