兵庫県電子申請共同運営システム（ｅ－ひょうご）

012-3456のように、半角ハイフンで区切って入力してください。

△△市１－１－１のように、全角で入力してください。

012-3456-7890のように、半角の数字とハイフンで入力してください。

宝塚市の国民健康保険加入時の被保険者番号を記載してください。0か1から始まる7桁の番号を入力してください。
※被保険者番号は、被保険者証、資格確認書、資格情報のお知らせ等で確認ができます。なお、保険者番号「280156」ではありません。

脱退される方のご世帯の、世帯主の方のお名前を入力してください。
※姓と名の間には空白を入力してください。

脱退される方 【全員の】 お名前をご入力ください。
※姓と名の間には空白を入力してください。
※複数名の場合は、「、」で区切ってください。

新たに加入された社会保険の資格取得日を記入してください（社会保険資格取得証明書・資格確認書・資格情報のお知らせ等に記載されています。）。

脱退する方全員の、新たに加入した職場等の資格確認書・資格情報のお知らせが必要です（下記情報がすべて記載されている健康保険資格取得証明書でも代用可）。
脱退する方全員の【氏名】【生年月日】【資格取得日】【加入先の保険者名】【社会保険の記号・番号】が分かるように撮影してください。
画像は1枚しか添付できないため、複数名脱退する場合は、1枚に全員分の画像を写してください。
※字が鮮明に写っているか確認をお願いします。

登録できるファイルのサイズは、 10(MB) までです。

登録できるファイルの種類は、
Microsoft Word文書(doc,docx),Microsoft Excel文書(xls,xlt,xlsx,xlsm),Microsoft PowerPoint文書(ppt,pptx),Adobe PDF文書(pdf),テキスト文書(txt,csv),リッチテキスト文書(rtf),画像ファイル(jpg,jpeg,gif,png),圧縮ファイル(zip),Microsoft Excel文書 2003形式(xls),Microsoft Word文書 2003形式(doc)
です。

現在お使いの、国民健康保険被保険者証・資格確認書は返却してください。
返却方法は、宝塚市役所国民健康保険課あてに送付、または国民健康保険課窓口・サービスセンター・サービスステーション窓口にて返却をお願いします。
※６月中旬から７月末にかけて、資格確認書を更新します。
　上記期間中に脱退手続きをした場合、行き違いでご自宅に新しい有効期限の資格確認書が届くことがあります。届いた場合は、受け取り拒否か返却をお願いします。

今回の脱退に伴う保険税の金額の変更の明細を送付いたします。
（更正決定通知）
原則、申請月の翌月中旬に送付予定ですが申請の時期やタイミングによって異なる場合があります。

脱退後にも国民健康保険税の請求が発生する場合があります。
宝塚市国民健康保険は１２か月分の保険税を１０回で納めていただきます。
保険税の納付が、加入手続きの翌月から発生するため、脱退後も加入期間中の保険税について納付が必要な場合があります。
請求額の詳細については、後日送付します更正決定通知書でご確認いただくか、お問い合わせください。
納付書が差し替えになる場合は、差し替えの納付書を送付いたします。
また遡って脱退し、還付が発生する場合には、市税等に滞納がなければ還付申請のご案内を後日送付いたします。
（市税に滞納がある場合は充当します。ご了承ください。）

社会保険に加入されている期間に、宝塚市の国民健康保険証・資格確認書等を使用して医療機関へ受診があった場合、
後日宝塚市より保険給付費について請求します。
請求が届きましたら必ずお支払いいただき、受診時に加入されている
保険者へ給付申請を行ってください。

※事由や時効等により申請できない場合があります。
詳しくは受診時ご加入の保険者へお問い合わせください。