兵庫県電子申請共同運営システム(e-ひょうご)

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介護サービス事業所等のメールアドレス登録について

申し込み内容の入力

操作方法のご説明

下記の入力フォームに必要事項を入力した後、「申し込み内容確認」ボタンを押してください。
必須マークがある項目は、必ず入力してください。

 また、機種依存文字は使用しないでください。機種依存文字が入力されている場合はエラーになります。
途中まで入力した内容を一時保存したい場合、「申し込み一時保存確認」ボタンを押してください。
ただし、選択した添付ファイルに関しては一時保存されません。

メールアドレス
必須
システムからの通知メールを受信するために、メールアドレスを入力してください。
確認用の欄には、同じメールアドレスをもう一度入力してください。
※両方にメールアドレスを入力された場合は、両方のメールアドレス宛てにメールが送信されます。
※スマートフォンの場合、ドメイン指定受信を設定されている方は「elg-front.jp」を受信できるよう指定してください。
新規登録か変更かについて
必須

今回の申請は新規登録か変更のどちらですか。
該当するものに選択してください。

新規登録か変更かについて

担当者名
必須

担当者名を入力してください。
例)高齢 太郎

法人名
必須

法人名を入力してください
例)社会福祉法人〇〇〇
例)株式会社〇〇〇〇

事業所名
必須

施設名または事業所名を入力してください。
例)特別養護老人ホーム〇〇〇〇
例)デイサービスセンター〇〇

サービス種別
必須

施設または事業所のサービス種別について1つ選んでください。
※各介護サービ種類スごとに登録をお願いします。
 例)特養に併設のショートステイとデイサービスがある場合
   ⇒3回登録
※各介護サービスにおいて、介護予防サービスも併せてされている場合は、1つの登録で構いません。
 例)通所リハビリで介護予防サービスもしている場合
   ⇒1回登録

サービス種別



























介護保険事業者番号
必須 入力不要

施設または事業所の介護保険事業者番号を入力してください。
※各種介護サービスごとに登録をお願いします。
※28に続く番号を記入してください。

8文字で入力してください。
28
介護保険事業者番号※特定施設入居者生活介護
入力不要

特定施設入居者生活介護の指定を受けている場合は、
介護保険事業者番号を入力してください。
※各介護サービ種類スごとに登録をお願いします。
※28に続く番号を記入してください。

8文字で入力してください。
28
事業所住所
必須

住所を記入してください。
例)神戸市中央区下山手通5-10-1

所管保健所
必須

所管保健所を下記より選択してください。

所管保健所