125-4.麻薬小売業者間譲渡許可変更届
受付中
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概要 | 共同で申請した麻薬小売業者の一部が、麻薬を譲渡しないこととした場合や許可が失効した場合、又は申請事項(名称、住所、氏名等)が変更した場合に提出する届書 |
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提出先 | 県庁薬務課 麻薬小売業者間譲渡許可変更届 正本1部 、副本は申請者と同数 |
備考 | 届出者全員の麻薬小売業者間譲渡許可書(原本)を添付 |
ダウンロードファイル |
麻薬小売業者間譲渡許可変更届 [Microsoft Word文書 16KB]
麻薬小売業者間譲渡許可変更届 [Adobe PDF文書 38KB] 別紙様式2(届出する小売業者が多い場合等に使用する届出継続様式) [Microsoft Word文書 14KB] 別紙様式2(届出する小売業者が多い場合等に使用する届出継続様式) [Adobe PDF文書 18KB] |